La mayoría de los miembros de la mafia italiana no usan tatuajes específicos para designar la membresía en el grupo, pero algunas facciones de la mafia ocasionalmente se hacen tatuajes. Por ejemplo, un tatuaje común entre el grupo Stidda son cinco marcas verdes en un círculo que forman una pequeña estrella.
Los Stidda usan el tatuaje de estrella para reconocer a los miembros. Las cinco puntas de la estrella representan i punti della malavita, que se traduce como los puntos de la vida criminal en italiano. El nombre del grupo proviene de la palabra italiana que significa estrella, razón por la cual la estrella es su símbolo icónico del tatuaje. Aunque algunos miembros se hacen este tatuaje, el grupo no lo requiere.
Un tatuaje que se hacen las personas que quieren ser parte de la mafia italiana es la frase morte prima di disonore, que significa muerte antes que deshonra en italiano. La frase es más comúnmente un tatuaje militar acompañado de imágenes de un pergamino y una daga. La mayoría de los miembros de la mafia no tienen este tatuaje y es más respetable en los círculos mafiosos hacérselo después de pasar un tiempo en prisión.
Generalmente, la mayoría de los miembros de la mafia italiana prefieren mantener un perfil bajo y no tienen tatuajes icónicos que se ven en otros grupos del crimen organizado como la Yakuza.